ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони здоров'я України04.11.2011 N 761 (Порядок N 761)

Найменування та місцезнаходження закладу охорони
здоров'я ___
__________

Код за ЄДРПОУ |__|__|__|__|__|__|__|__|

 

 

Медична документація
Форма первинної облікової документації
N 010-1/о

Затверджено
Наказ МОЗ України

______ N ______

Журнал
реєстрації зібраної пуповинної (плацентарної) крові

_____

Почато "___" 20__

Закінчено "___" 20__


 

Номер контейнера з пуповинною (плацентарною) кров'ю

Номер історії пологів
(форма N 096/о)

Наявність заяви-згоди

Прізвище, ім'я, по батькові породіллі

Дата та час пологів

Клінічний діагноз

Вага БРУТТО системи із зібраною пуповинною кров'ю,
у грамах

Відповідальний лікар-акушер-гінеколог

Примітки

1

2

3

4

5

6

7

8

9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Директор Департаменту материнства,
дитинства та санаторного забезпечення

С. І. Осташко

 

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони здоров'я України04.11.2011 N 761 (Порядок N 761)

Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
30 листопада 2011 р. за N 1376/20114

Інструкція
щодо заповнення форми первинної облікової документації N 010-1/о "Журнал реєстрації зібраної пуповинної (плацентарної) крові"

1. Ця форма містить основні відомості про пологи, при яких здійснено забір пуповинної (плацентарної) крові.

2. Журнал прошивається, скріплюється печаткою закладу охорони здоров'я, сторінки нумеруються.

3. Журнал ведеться в пологовому залі лікарем-акушером-гінекологом чи акушеркою під контролем лікаря-акушера-гінеколога. Журнал заповнюється ручкою розбірливим почерком.

Неправильно заповнені дані закреслюються, робиться запис "анульовано" і ставиться підпис особи, яка зробила запис, а також ставиться підпис керівника акредитованого пологового будинку, пологового відділення акредитованої багатопрофільної лікарні, який скріплюється печаткою закладу охорони здоров'я.

4. У графі 1 вказується номер контейнера з пуповинною (плацентарною) кров'ю.

5. Графи 2, 4, 5, 6 (номер історії пологів, прізвище, ім'я, по батькові породіллі, дата та час пологів, клінічний діагноз) заповнюються на підставі записів в історії пологів (форма N 096/о), затвердженій наказом Міністерства охорони здоров'я України від 26.07.99 N 184.

6. У графі 7 указується вага системи разом із зібраною пуповинною (плацентарною) кров'ю у грамах.

7. У графі 8 розбірливо вказуються прізвище, ім'я та по батькові лікаря-акушера-гінеколога, який здійснив забір пуповинної (плацентарної) крові, та його підпис.

 

Директор Департаменту охорони
материнства, дитинства та
санаторного забезпечення

С. І. Осташко

 




 
 
Copyright © 2003-2018 document.UA. All rights reserved. При використанні матеріалів сайту наявність активного посилання на document.UA обов'язково. Законодавство-mirror:epicentre.com.ua
RSS канали