ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони здоров'я України27.03.2012 N 200 (Порядок N 200)


  

Журнал
обліку наркотичних препаратів в кабінетах замісної підтримувальної терапії закладу охорони здоров'я

Назва наркотичного препарату _____

Одиниця виміру ______


Отримано

Видано

Підпис відпові-
дальної особи

Здано/залишок на кінець дня

дата отримання

номер і дата документа

звідки отримано

дози та кількість, мг/мл

прізвище та ініціали хворого

N мед. карти амбулаторного/
стаціонарного хворого

дата видачі

дози та кількість, мг/мл

дози та кількість, мг/мл

підпис особи, яка здала

підпис особи, яка прийняла

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

х

х

х

5

10

20

25

40

х

х

х

5

10

20

25

40

х

5

10

20

25

40

х

х

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

Голова Державної служби України
з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та
інших соціально небезпечних захворювань

Т. А. Александріна


 

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони здоров'я України27.03.2012  N 200 (Порядок N 200)

Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
5 червня 2012 р. за N 893/21205


Інструкція
щодо заповнення форми первинної облікової документації N 129-4/о "Журнал обліку наркотичних препаратів в кабінетах замісної підтримувальної терапії закладу охорони здоров'я"

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації "Журнал обліку наркотичних препаратів в кабінетах замісної підтримувальної терапії (далі - ЗПТ) закладу охорони здоров'я" (далі - форма N 129-4/о).

2. Форма N 129-4/о заповнюється особою, відповідальною за облік наркотичних препаратів у кабінеті ЗПТ.

3. Графи 1 - 4 заповнюються на підставі даних згідно з додатком 5 до постанови Кабінету Міністрів України від 03 червня 2009 року N 589 "Про затвердження Порядку провадження діяльності, пов'язаної з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, та контролю за їх обігом" під час отримання препаратів для ЗПТ з місця зберігання запасу препаратів.

4. Графи 5 - 13 заповнюються особою, відповідальною за видачу наркотичних препаратів для ЗПТ хворим на опіоїдну залежність, які отримують ЗПТ, під час видачі препаратів хворим щодня.

5. Графи 14 - 16 заповнюються під час повернення невикористаної за поточний день кількості препаратів для ЗПТ до місця зберігання двотижневого запасу або у випадку, коли препарати не повертаються до місця зберігання двотижневого запасу, а залишаються для зберігання у сейфі як тридобовий запас.

6. Строк зберігання форми N 129-4/о - 10 років.

 

Голова Державної служби України
з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та
інших соціально небезпечних захворювань

Т. А. Александріна





 
 
Copyright © 2003-2018 document.UA. All rights reserved. При використанні матеріалів сайту наявність активного посилання на document.UA обов'язково. Законодавство-mirror:epicentre.com.ua
RSS канали